Perché dopo un grave trauma si può prendere peso | Fondazione Umberto Veronesi

Perdita di peso dopo un incidente d auto, I Disturbi del sonno legati al Trauma

Perché dopo un grave trauma si può prendere peso | Fondazione Umberto Veronesi

Colonna vertebrale e midollo spinale La maggior parte delle lesioni del midollo spinale è dovuta a incidenti stradali, cadute, aggressioni e traumi sportivi. I sintomi, come perdita della sensibilità, della forza muscolare e della funzione intestinale, vescicale e sessuale possono essere temporanei o permanenti.

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La colonna vertebrale è composta da 24 ossa più un segmento terminale osso sacro. Dischi di cartilagine interposti tra le vertebre contribuiscono ad ammortizzare i movimenti e a come perdere pancia e grasso addominale le ossa.

La colonna vertebrale forma un canale osseo protettivo in cui è contenuto il midollo spinale.

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Vedere anche Midollo spinale. Le lesioni del midollo spinale provocano danni o disfunzioni ai nervi nei seguenti modi: Traumi dovuti a una lesione da impatto come una caduta o uno scontro Pressione compressione da parte di ossa fratturate, edemi o accumulo di sangue ematoma Lacerazioni parziali o totali distacco Poiché il midollo spinale è avvolto e protetto dalla colonna vertebrale, le lesioni alla colonna o al suo tessuto connettivo come dischi e legamenti, vedere figura Ernia del disco possono interessare anche il midollo spinale.

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Le lesioni possono essere: Fratture Separazione dislocazione completa di vertebre adiacenti Parziale disallineamento sublussazione di vertebre adiacenti Lassità delle inserzioni dei legamenti costituiti da tessuto connettivo fra vertebre adiacenti I legamenti possono essere talmente lassi da consentire alle vertebre di muoversi liberamente, le cosiddette lesioni instabili. Se le vertebre si spostano possono comprimere il midollo spinale o il relativo apporto di sangue e danneggiare le radici del midollo.

La causa più frequente di lesioni del midollo spinale sono gli incidenti automobilistici, che rappresentano circa la metà di tali episodi.

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Altre cause sono le cadute, i traumi sportivi, gli incidenti sul lavoro e la violenza ferite da arma bianca o da fuoco. Fra gli anziani, le cadute sono la causa più comune.

Sintomi Se la colonna vertebrale è lesionata, si avverte dolore nella parte del collo o della schiena interessata.

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Se la lesione interessa il midollo spinale, i nervi nella sede della lesione e sotto di essa funzionano male, provocando perdita del controllo muscolare e della sensibilità. Tuttavia, i bambini possono subire lesioni del midollo spinale in cui la funzione nervosa è alterata solo per breve tempo.

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Possono avere accessi di dolore che si irradiano lungo le braccia e le perdita di peso dopo un incidente d auto. La perdita parziale del controllo dei muscoli comporta debolezza muscolare, mentre per paralisi si intende una perdita totale.

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In caso di paralisi, i muscoli spesso diventano fiacchi flaccidi perché perdono tonicità. I riflessi che i medici valutano con il martelletto sono deboli o assenti. In tal caso i riflessi muscolari sono più forti del normale. Where Is the Spinal Cord Damaged?

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Complicanze delle lesioni del midollo spinale Nelle persone deboli o paralizzate il movimento è limitato o impossibile. Di conseguenza costoro sono a rischio di sviluppare la formazione di coaguli di sangue e ulcere da decubitoun accorciamento permanente dei muscoli contrattureinfezioni delle vie urinarie e polmonite. Diagnosi Diagnostica per immagini Le persone che manifestano sintomi di lesioni alla colonna vertebrale vale a dire dolore significativo nelle ossa del collo o della schiena e i bambini con sintomi anche brevi di eventuale danno nervoso o dolori che si irradiano lungo le braccia o le gambe, devono essere valutati in un reparto di pronto soccorso.

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Le lesioni alla colonna vertebrale che interessano perdita di peso dopo un incidente d auto ossa e al midollo spinale vengono diagnosticate mediante esami di diagnostica per immagini.

Le radiografie mostrano le lesioni della colonna vertebrale ma non quelle del midollo spinale; Tomografia computerizzata TC : indipendentemente dalle radiografie, in seguito a una lesione spinale si esegue una TC.

Prognosi Il recupero è più probabile se la paralisi è parziale e se i movimenti e la sensibilità si ripresentano nella prima settimana dopo la lesione.

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Se la funzionalità non viene riacquisita entro 6 mesi, la perdita potrebbe essere permanente. Tuttavia, diversi studi hanno dimostrato che il recupero è possibile fino a un anno dopo la lesione. Trattamento Intervento chirurgico per stabilizzare la colonna vertebrale, ove opportuno Riabilitazione Le persone con sospetta lesione del midollo spinale devono essere spostate solo dal personale del pronto soccorso. Pertanto, il personale del pronto soccorso farà in modo di immobilizzare il collo prima di spostare il soggetto con una possibile lesione del midollo spinale.

Solitamente il paziente viene posizionato su una lettiga e fasciato con attenzione per evitare i movimenti.

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Se la colonna vertebrale è gravemente lesionata, le vertebre potrebbero non restare al loro posto o essere fratturate, rendendo la colonna instabile. La pressione sul midollo aumenta il rischio di paralisi permanente. Talvolta il chirurgo impianta nella colonna vertebrale delle asticelle di acciaio, in modo che essa non si sposti provocando ulteriori lesioni.

I farmaci possono essere di aiuto. Antidolorifici analgesici : se la lesione provoca dolore, si somministrano analgesici, e nelle prime ore e primi giorni anche gli oppiacei.

Decreto ministeriale 12 luglio 2000

Analgesici più leggeri, quali paracetamolo e ibuprofene, possono essere usati più avanti. I trattamenti sperimentali per stimolare la crescita dei nervi spinali sono ancora in fase di studio.

I farmaci sperimentali vengono iniettati negli spazi intervertebrali epidurali oppure assunti per via orale.

Al contrario della terapia cognitivo comportamentale, quella psicodinamica dà grande importanza al ruolo della mente inconscia, nella quale sono racchiusi sentimenti, impulsi e pensieri troppo intensi per poter accedere alla coscienza.

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